Estenosis Pulmonar canina
Enfermedades del corazón en perros - Estenosis Pulmonar canina
La Estenosis Pulmonar canina es el segundo defecto cardiaco congénito más frecuente en el perro, en la mayor parte de los estudios que se han realizado recientemente sobre prevalencia de las anomalías congénitas.
La forma más común de la estenosis pulmonar, es la obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho. La arteria pulmonar frecuentemente sufre dilatación postestenótica. La principal causa es una displasia valvular; son muy poco frecuentes en los perros, las razas donde se han descubierto está clase de enfermedad son: Gran Danés, Weimaraner, Bulldog Inglés, Chihuahua, Bullmastiff, Beagle, Boxer, Keeshound, Terriers y se da por las valvas que se encuentran engrosadas, a veces fusionadas.
Signos clínicos de la Estenosis Pulmonar canina
El paciente puede estar asintomático o presentar intolerancia y debilidad al hacer ejercicio. Los signos clínicos se dan después del primer año. En casos leves pueden vivir períodos normales, sin signos de insuficiencia, sólo se detecta el soplo. En casos graves pueden existir signos de gasto cardíaco bajo (fatigabilidad, disnea) o signos de insuficiencia cardiaca derecha (ascitis, hepatomegalia). El pulso arterial generalmente es normal, salvo en los pacientes descompensados en los que la amplitud y la fuerza están disminuidas. También es muy importante determinarlas características del pulso arterial.
En general, la mayoría de los casos de alteraciones congénitas, cursa con la existencia de soplos, la mayor parte de los cuales son sistólicos o continuos. La detección de estos soplos, en general, es de modo casual, puesto que no suelen existir síntomas, al menos, en las primeras fases. Es sistólico con máxima intensidad en foco pulmonar, frecuentemente con frémito. Habitualmente el pulso femoral es normal, aunque puede ser débil debido a la disminución de la descarga sistólica.
Diagnóstico para la Estenosis Pulmonar canina
Métodos complementarios:
La radiografía, se observan varios grados de agrandamiento ventricular derecho,
arteria pulmonar principal prominente y pulmones hipoperfundidos. La vascularización pulmonar suele estar disminuida.
El electrocardiograma, es quizá el punto determinante del diagnóstico y el que sirve para la monitorización no cruenta de los gradientes. En este se muestran signos de hipertrofia ventricular, la presencia de ondas S profundas en derivaciones I, II, III, aVF, precordial izquierda.
La ecocardiografía se puede visualizar la obstrucción. Cuando existe fusión valvular, las cúspides aparecen fusionadas en los bordes de las sigmoides, que es el segmento terminal del colon, dando imagen de cúpula. Cuando existe hipoplasia, que es el nombre que recibe el desarrollo incompleto o detenido de un órgano o parte de este. Aunque el término no es usado siempre con precisión, se refiere exactamente al número de células inadecuado o por debajo de lo normal. La hipoplasia es similar a la aplasia, pero menos grave. Es lo contrario de la hiperplasia (demasiadas células). Por medio de la ecocardiografía Doppler se determina la velocidad del flujo a nivel de la arteria pulmonar, esta técnica Doppler se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre a través de las cavidades y las válvulas del corazón. La cantidad de sangre que se bombea con cada latido es una indicación del funcionamiento del corazón. Se establece el gradiente de presión y se estima la gravedad de la estenosis o estegnosis, es un término utilizado para denotar la estrechez o el estrechamiento de la luz de un orificio o conducto.
Tratamiento de la Estenosis Pulmonar canina:
Las opciones para el tratamiento de la estenosis pulmonar son todas las técnicas invasivas orientadas a reducir la obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho.
También es recomendable la valvuloplastia con balón o cirugía en casos severos (salvo casos con arteria coronaria izquierda anormal), tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y arritmias cuando se presenten y prevención de muerte súbita, para lograr la dilatación de la válvula y reducir los efectos de la estenosis. Suelen realizarse tratamiento en base de diuréticos, con canales de calcio.
Enfermedades del corazón en perros - Estenosis Pulmonar canina
La Estenosis Pulmonar canina es el segundo defecto cardiaco congénito más frecuente en el perro, en la mayor parte de los estudios que se han realizado recientemente sobre prevalencia de las anomalías congénitas.
La forma más común de la estenosis pulmonar, es la obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho. La arteria pulmonar frecuentemente sufre dilatación postestenótica. La principal causa es una displasia valvular; son muy poco frecuentes en los perros, las razas donde se han descubierto está clase de enfermedad son: Gran Danés, Weimaraner, Bulldog Inglés, Chihuahua, Bullmastiff, Beagle, Boxer, Keeshound, Terriers y se da por las valvas que se encuentran engrosadas, a veces fusionadas.
Signos clínicos de la Estenosis Pulmonar canina
El paciente puede estar asintomático o presentar intolerancia y debilidad al hacer ejercicio. Los signos clínicos se dan después del primer año. En casos leves pueden vivir períodos normales, sin signos de insuficiencia, sólo se detecta el soplo. En casos graves pueden existir signos de gasto cardíaco bajo (fatigabilidad, disnea) o signos de insuficiencia cardiaca derecha (ascitis, hepatomegalia). El pulso arterial generalmente es normal, salvo en los pacientes descompensados en los que la amplitud y la fuerza están disminuidas. También es muy importante determinarlas características del pulso arterial.
En general, la mayoría de los casos de alteraciones congénitas, cursa con la existencia de soplos, la mayor parte de los cuales son sistólicos o continuos. La detección de estos soplos, en general, es de modo casual, puesto que no suelen existir síntomas, al menos, en las primeras fases. Es sistólico con máxima intensidad en foco pulmonar, frecuentemente con frémito. Habitualmente el pulso femoral es normal, aunque puede ser débil debido a la disminución de la descarga sistólica.
Diagnóstico para la Estenosis Pulmonar canina
Métodos complementarios:
La radiografía, se observan varios grados de agrandamiento ventricular derecho,
arteria pulmonar principal prominente y pulmones hipoperfundidos. La vascularización pulmonar suele estar disminuida.
El electrocardiograma, es quizá el punto determinante del diagnóstico y el que sirve para la monitorización no cruenta de los gradientes. En este se muestran signos de hipertrofia ventricular, la presencia de ondas S profundas en derivaciones I, II, III, aVF, precordial izquierda.
La ecocardiografía se puede visualizar la obstrucción. Cuando existe fusión valvular, las cúspides aparecen fusionadas en los bordes de las sigmoides, que es el segmento terminal del colon, dando imagen de cúpula. Cuando existe hipoplasia, que es el nombre que recibe el desarrollo incompleto o detenido de un órgano o parte de este. Aunque el término no es usado siempre con precisión, se refiere exactamente al número de células inadecuado o por debajo de lo normal. La hipoplasia es similar a la aplasia, pero menos grave. Es lo contrario de la hiperplasia (demasiadas células). Por medio de la ecocardiografía Doppler se determina la velocidad del flujo a nivel de la arteria pulmonar, esta técnica Doppler se utiliza para medir y evaluar el flujo de sangre a través de las cavidades y las válvulas del corazón. La cantidad de sangre que se bombea con cada latido es una indicación del funcionamiento del corazón. Se establece el gradiente de presión y se estima la gravedad de la estenosis o estegnosis, es un término utilizado para denotar la estrechez o el estrechamiento de la luz de un orificio o conducto.
Tratamiento de la Estenosis Pulmonar canina:
Las opciones para el tratamiento de la estenosis pulmonar son todas las técnicas invasivas orientadas a reducir la obstrucción del tracto de salida del ventrículo derecho.
También es recomendable la valvuloplastia con balón o cirugía en casos severos (salvo casos con arteria coronaria izquierda anormal), tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva y arritmias cuando se presenten y prevención de muerte súbita, para lograr la dilatación de la válvula y reducir los efectos de la estenosis. Suelen realizarse tratamiento en base de diuréticos, con canales de calcio.
